巧妙应对小儿食管噎食

　　食管异物常发生于幼童及戴假牙者，常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵吞咽或假牙脱落误入食管。

　　在现场急救过程中，常用背部拍打法和余气冲击法。前者通过胸腔震荡将异物震出，后者通过压迫腹部，使消化道管腔的余气将异物冲出体外。

　　急救步骤

　　1.润滑处理

　　如果异物时无尖锐棱角、易软化、易消化的食品，可嘱病人服用水或植物油润滑食管。

　　2.背部拍打

　　病人弯腰伸颈，救助者用力拍打其背部。

　　3.余气冲击

　　①对意识尚清醒的病人，可采用立位或坐位，救助者站在病人背后，双臂环抱病人，一手握拳，使拇指顶住病人腹部正中线脐上部位，另一只手的手掌压在拳头上，连续快速向内、向上推压冲击5次。若异物未咳出，重复冲击若干次。

　　②对昏迷的病人，立即拨打120，同时使病人处于仰卧位，救助者骑跨在病人身上，双手掌根部放在病人中上腹部，用力向头部方向快速冲击5次。若异物未咳出，再重复冲击若干次。

　　③当病人为儿童时，可将儿童扛到肩上，使其腹部与救助者肩部相抵，用力跳起，反复数次。